人们为了从保险公司榨取钱财而撒谎或歪曲事实，就构成了保险欺诈。美国联邦调查局估计，保险欺诈(不包括健康保险欺诈)每年造成的损失高达400亿美元，导致普通美国家庭每年支付的保费上涨400至700美元。

什么是保险欺诈?

保险欺诈是指有人为了经济利益而撒谎或歪曲保险信息。例如，房屋保险投保人可能会夸大火灾造成的损失，以获取更高的保险索赔。

容易遭受欺诈的保险类型包括：

汽车保险

房屋保险

人寿保险

工伤赔偿保险

保险欺诈并非只有投保人才会发生。例如，保险经纪人或代理人可能会：

保留投保人的保费，而不是将其转交给保险公司

无证销售保险

收取保费但不支付索赔

以下是一些常见的保险欺诈类型。

软欺诈

美国保险监督官协会 (NAIC) 表示， 软欺诈是指投保人夸大其词，或故意在申请中省略或谎报信息以降低保费。软欺诈比硬欺诈更常见。

软欺诈的例子包括：

伪造汽车维修索赔

未能在汽车保险单上列出所有家庭成员的驾驶者姓名

夸大车祸受伤程度

故意低估行驶里程数以降低保险费

谎报学生成绩以获得“好学生”折扣

夸大房屋损坏程度

捏造某人家中滑倒事故

报告未发生的入室盗窃

提交虚假的人寿保险死亡索赔

伪造受伤申请工伤赔偿

在领取工伤赔偿金的同时工作

窃取保单持有人的保费

出售虚假保险单

硬欺诈

美国全国保险监督官协会 (NAIC) 报告称，当保单持有人为了提出保险索赔而故意毁坏财产时，就会发生严重欺诈。

严重欺诈的例子包括：

纵火焚烧房屋以获取财产损失保险索赔

制造车祸以获取财产损失赔偿

安排汽车被盗以提出盗窃索赔并销毁车辆或拆下零件并出售

如何避免保险欺诈

为避免保险欺诈：

提交保险申请时务必诚实。例如，不要为了降低保费而谎报您通常的停车地点。

不要为了获得更大的索赔而夸大经济损失。例如，不要告诉保险公司你的电视在雷暴天气中受损，而实际上它只是停止工作了。

领取工伤赔偿金期间请勿工作。一旦您的医疗服务提供者批准您重返工作岗位，您就应该停止领取工伤赔偿金。即使在领取工伤赔偿金期间从事其他行业的兼职工作，也可能被视为欺诈。

不要重复索赔。如果您的房屋在自然灾害中受损，请勿将之前的灾害造成的损失添加到新的索赔中。

确保你的车有保险。几乎每个州都要求驾驶者购买汽车保险。在你的汽车在事故中受损或你在事故中受伤后购买保险，然后提出事故索赔，这被视为欺诈。

为了避免成为保险欺诈的受害者：

货比三家，选择合适的保险。不要轻易选择你遇到的第一份保单。比较几家保险公司的报价，索取推荐信，并阅读客户评论，确保你选择的是一家信誉良好的保险公司。

仅从授权的代理人、经纪人和公司购买保险。请联系您所在州的保险部门，核实代理人、经纪人或公司是否持有您所在州的经营许可。

查看保险公司的记录。阅读在线评论，了解公司的声誉。

不要签署空白申请表或表格。这些表格日后可能会被用来进行诈骗，而你的签名可能会让你陷入骗局。

不要使用现金支付保费。请采用自动付款或纸质支票等方式。

请将您的保险文件存放在安全的地方。这可以防止它们被盗并被用于欺诈。

事故发生后，请拍摄车辆受损情况的照片。这些证据可用于确保您的索赔仅涵盖事故中实际造成的损失，而不会涵盖其他损失。

分享保险信息（例如保单详情）时务必谨慎。不法分子可能会窃取您的保险信息，并将其与您的其他身份信息(例如您的全名和地址)配对，从而实施保险欺诈。

谨慎选择维修公司。保险欺诈的来源多种多样，包括不道德的汽车修理厂、屋顶公司或总承包商。选择持有正规州执照、经验丰富且客户评价良好的公司是预防问题的最佳方法。如果有人在事故或自然灾害后联系您，声称可以帮您申请保险索赔并获得维修保障，请务必保持警惕。